Formulaire d’inscription : Polyray 2025 – Rouen

Merci de compléter le formulaire suivant pour vous inscrire au prochain Colloque PolyRay 2025 à Rouen

1- Vos coordoonnées

Civilité / Titre * :

Nom *

Nom de la société ou établissement *

Adresse *

Numéro de téléphone *

E-mail *

 

2- Présentation - Résumé

> Je souhaite présenter : postercommunicationstand (+300€)
 

> Télécharger le template : modèle de résumé
 

> Envoyer votre résumé :
 

3- Inscription et tarifs

Les frais d'inscription au colloque incluent la participation aux conférences, les pauses, le dîner du 11 mars et le déjeuner du 12 mars 2025.

- Tarif Etudiants et doctorants : 50 € (gratuit après acceptation de la communication orale)
- Tarif Industriels et universitaires : 150 € (membres GFP, SCF ou adhérents PolyRay)
- Tarif Industriels et universitaires (non-membres) : 200 € (tarif réduit à 150€ si adhésion à l'association PolyRay)

 

Choisir votre tarif :

 

Pour des raisons pratiques d'organisation, merci de préciser si vous participerez ou non aux repas prévus sur les deux journées.

> Dîner du 11 mars : ouinon

> Déjeuner du 12 mars : ouinon
 

 

4- Adresse de facturation et paiement

Nom de la société ou établissement de facturation *

Adresse *

 

Paiement par chèque à l'ordre de l'Association PolyRay ou par virement bancaire (les coordonnées bancaires et adresse seront indiquées sur la facture émise par l'association au moment de l'inscription).

Mode de paiement : chèquevirement bancairebon de commande

 

Le règlement des frais d’inscription sera à envoyer à :

Laurence LECAMP
Laboratoire Polymères, Biopolymères, Surfaces (PBS)
INSA Rouen Normandie
(Association PolyRay)
685 Avenue de l’Université
76800 SAINT ETIENNE DU ROUVRAY

ou par mail à : laurence.lecamp@insa-rouen.fr